من أجل وعي صحي يدفع عنا المخاطر (8) .. سوء التغذية

اعداد: زينب الشمري (بنت الرافدين / بابل)

z_alshemary@yahoo.com

توطئة

ذكر تقرير لمنظمة الامم المتحدة للطفولة (اليونيسيف) نشر مؤخراً ان قرابة مليوني طفل عراقي يواجهون تهديدات بالغة الخطورة كسوء التغذية والمرض واضطرابات في التعليم.

وقد ذكر التقرير ان مئات الاطفال العراقيين فقدوا حياتهم أو اصيبوا في اعمال العنف او فقدوا عائل اسرهم بسبب الاختطاف او القتل.

وتنظر اليونيسيف للتغذية كحق اساسي من حقوق الانسان تم التعبير عنه بالتفصيل في العديد من وثائق حقوق الانسان ابتداء من اتفاقية حقوق الطفل وانتهاء بالاعلان العالمي للحقوق الانسان. وتشجع اليونيسيف المجتمعات المحلية والحكومات على استخدام الاسلوب الثلاثي في معالجة مشكلة سوء التغذية: تقييم المشكلة وتحليل اسبابها واتخاذ الاجراءات.

ويسمى سوء التغذية بالحالة الطارئة (غير المرئية) لأن الخطر او التهديد المميت الذي يسببه وهو في ذلك يماثل الجبل الجليدي ـ يكمن متخفياً عن الانظال في الجزء الاكبر منه وهو سنوياً يسهم ضمناً في التسبب في اكثر من نصف وفيات الاحد عشر مليون طقل دون سن الخامسة في الدول النامية غير انه خلافاً للاعتقاد المألوف فإن جزءاً فقط من هؤلاء الاطفال يموتون بسبب الجوع في الظروف الكارثية مثل المجاعة او الحرب وفي غالبية الحالات فإن اليد القاتلة لسوء التغذية ادهى بكثير فهي تشل نمو الطفل وتتركهم عرضة للاصابة بالمرض وتبلد العقل والفكر وتضعف حوافزهم وتستنزف انتاجيتهم.

 

سوء التغذية

هو الحالة التي يغذى فيها الانسان بصورة رديئة كتناول كمية غير كافية من البروتينات والمواد المولدة للطاقة والمغذيات الدقيقة والالتهابات والأمراض المعدية وخاصة تلك التي تصيب الجهاز الهضمي كالإسهال وضعف الرعاية ورداءة ممارسات التغذية وعدم ملائمة الخدمات الصحية والمياه غير المأمونة والصرف الصحي غير الملائم وهذه العوامل تعتبر مشكلة صحية رئيسية خاصة في البلدان النامية لاسيما بين الاطفال نتيجة عوز البروتين والطاقة وهذا ما يزيد من خطورة المرض بجميع اشكاله.

 

اسباب سوء التغذية

يعود سبب ذلك الى الضعف في مناعة الجسم نتيجة لفقد الجسم البروتين والطاقة ما يؤدي الى اصابة الطفل بالأمراض المعدية وغير المعدية بشكل متكرر ويعود اساسها غالباً الى الفقر ويساهم سوء التغذية مع الفقر في الحلزون النازل الذي يفرزه العبء المتزايد للمرض والتنمية المعاقة وتعتبر المياه غير النظيفة والاصحاح غير الجيد محددات هامة في هذا الاتجاه وتساهم النزاعات المدنية والحروب في زيادة حجم مشكلة سوء التغذية عن طريق تدمير البنية التحتية وانظمة توزيع المياه وتلويثها.

 

آثار سوء التغذية على الطفل

1ـ نقص الحيوية والنشاط.

2ـ فقدان الشهية ما يؤدي الى سوء الحال أكثر فأكثر.

3ـ نقص النمو وعدم اكتساب الوزن بالشكل الطبيعي اضافة الى التأخر في المشي أو النطق.

4ـ قلق واضطراب وبكاء مستمر دون علة ظاهرة وكذلك عدم القدرة على النوم.

5ـ الاسهالات المتكررة والمقاومة للعلاج في أكثر الاحيان.

6ـ الأمراض الجلدية كالاكزيما والطفح الجلدي.

7ـ تكاثر الطفيليات في الجسم ومنها الديدان في الامعاء وأنواع الفطريات المختلفة التي تتكاثر على الجلد والأغشية المخاطية والتي قد لا تتجاوز مع العلاج في ظل وجود واستمرار المشكلة الأساس وهي سوء التغذية.

 

الحالات التي تصاب بسوء التغذية بالبروتين والطاقة

1ـ عندما لا يحتوي طعامه على الكمية الكافية من البروتين والطاقة.

2ـ عندما يوجد ما يعيق امتصاص أو الاستفادة من البروتين والطاقة.

3ـ عندما تكون احتياجات الجسم من البروتين والطاقة اكثر من الكمية المتناولة منه بسبب النمو السريع أو المرض.

ومن المرجح ان نقص الطاقة اكثر شيوعاً وأهمية من نقص البروتين وفي العادة إذا كان الطعام يوفر الكمية الكافية من الطاقة فسيكون محتوياً على بروتين كافي.

 

أهمية تناول الغذاء الصحي بالنسبة الى سوء التغذية

ـ الغذاء الصحي هو الغذاء المتوازن المتنوع الذي يحتوي على كافة العناصر الغذائية اللازمة لضمان صحة الجسم.

ـ الغذاء المتوازن في فترة الحمل هو نقطة البداية للوقاية من سوء التغذية عند الاطفال.

ـ الرضاعة الطبيعية من مراحل العمر الاولى حتى عمر السنتين هي افضل غذاء للطفل.

ـ الاهتمام بالأطعمة المكملة من خلال دمج المجموعات الغذائية.

ـ اتباع الارشادات الصحية السليمة في التحضير الآمن للاطعمة المكملة.

ـ نقص المغذيات الدقيقة بالطعام (الحديد ـ اليود ـ فيتامين أ) يؤدي الى بعض المشاكل الصحية.

 

اسباب نقص الحديد

1ـ اعتماد الطفل على الحليب كغذاء اساسي والذي يفتقر لعنصر الحديد.

2ـ عدم تناول الاطعمة والتي تحتوي على الحديد في سن البلوغ واثناء الحمل.

3ـ النزف وفقدان الدم كما في حالات النزف الرحمي وغزارة الطمث والنزف الهضمي والأورام الخبيثة والطفيليات.

4ـ اضطرابات في القناة الهضمية كالاسهال والتهاب المعدة.

5ـ متبعي الحميات الغذائية الخاطئة وتناول الكثير من الالياف الغذائية والتي تمنع مضادات الاكسدة فيها من امتصاص الحديد.

 

الامراض المترتبة على سوء التغذية

من الصعب حصر الامراض المترتبة على سوء التغذية وذلك لكون عملية التغذية تؤثر على البنية الجسمية والعقلية وحتى النفسية بالنسبة للمصاب ومنها:

1ـ فقر الدم: هو عبارة عن تلف او نقص في كريات الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموغلوبين الذي يعتبر الناقل المهم للاوكسجين ولكافة انحاء الجسم بسبب نقص مواد غذائية اساسية لتكوينه او نتيجة لاضطرابات في امتصاص هذه المواد او بسبب تكسر هذه الكريات.

وهو من اكثر الامراض المنتشرة وخصوصاً بين الاطفال بسبب سوء التغذية وقد تبين ما نسبته 45% من الاطفال دون سن 5 سنوات يعانون من فقر وان 55% من السيدات الحوامل الاقل من 45 عاماً يعانين من فقر الدم.

2ـ قصر القامة: يؤثر سوء التغذية ايضاً على عملية النمو الجسمي وخاصة عند الاطفال وقد تبين ان معدل انتشار قصر القامة بسبب سوء التغذية المزمنة بين الاطفال ما دون 5 سنوات يصل الى 7.7% من الفئة العملية.

3ـ الهزال: وقد تبين ان معدل الهزال بين الاطفال يصل الى 2.7% من نفس الفئة العمرية.

 

الوقاية من سوء التغذية

1ـ تحسين امداد المياه والاصحاح والتصحيح.

2ـ نشر التعليم الصحي من اجل نظام غذائي صحي.

3ـ تحسين امكانية حصول الفقراء على الكميات الكافية من الطعام الصحي.

4ـ ضمان الا تؤدي التنمية الصناعية والزراعية الى تزايد حالات سوء التغذية.