من أجل وعي صحي يدفع عنا المخاطر (9) .. مرض السكر

اعداد: زينب الشمري (بنت الرافدين / بابل)

z_alshemary@yahoo.com

المقدمة

يعتبر المرض في معظم وجوهه حالة قدرية لايمكن دفعها عن انفسنا او عمن حولنا، وداء السكر من هذه الامراض التي قد تشكل للمصاب او من حوله ما يشبه الازمة وتجعلهم في حالة استنفار دائم لما يتطلبه المرض من متابعة دورية ومراقبة دقيقة ونظام غذائي صارم وعليه (المريض) أن يتأقلم مع هذا المرض وتقوية عزيمته للتعايش معه.

 

ماهو مرض السكري؟

هو ارتفاع نسبة السكر بالدم وهي حالة مزمنة تنتج عن نقص جزئي او كلي في هورمون الانسولين وهو هورمون تفرزه غدة البنكرياس ليقوم بمساعدة السكر في الدم للدخول الى خلايا الجسم ويتحول الى طاقة تساعد الجسم على الحركه وعندما يقل الانسولين في الجسم فإن السكر يزيد في الدم ولذلك لا يستطيع الجسم الاستفادة منه فنراه يظهر في البول.

وهناك نوعان من السكر وكلاهما يعيق التمثيل الغذائي والكاربوهيدرات في الجسم ويؤثران على الطاقة الكلية لجسم المريض، أما النوع الاول من السكر والذي يصيب عادةً الاطفال والشباب اقل من (30سنه) وهو ان يفرز الجسم كمية قليلة من الانسولين او لا يفرز انسولين على الاطلاق وفي هذه الحالة يستدعي استخدام جرعات من الانسولين للحفاظ على المستوى الطبيعي للسكر في الدم.

أما النوع الثاني من السكر والذي يصيب الاشخاص الاكبر سناً وقد لايحتاج لأخذ الانسولين وكثيراً ما يمكن تنظيمه عن طريق التغذية المناسبة وممارسة الرياضة وتناول الادوية عن طريق الفم.

 

ما هو ارتفاع السكر في الدم؟

هي حالة متكررة ومزمنة ما دام الانسان مصاب بمرض السكر بحيث يكمن الهدف الاساس في علاج مرض السكر هو تقليل الفترات التي يحدث فيها الإرتفاع ويختلف من شخص لآخر لذا توجد صعوبة في معرفة نسبة السكر في الدم من خلال الاعراض الظاهره.

 

أعراض ارتفاع السكر في الدم:

1-  الشعور بالتعب.

2-  تكرار التبول وخاصةً في الليل.

3-  عطش شديد.

4-  الشعور بوغز او نمنمة في اصابع القدمين او اليدين.

5-  بطئ التئام الجرح.

6-  تقلصات في العضلات.

 

اسباب ارتفاع السكر في الدم:

1-  تناول كمية كبيرة من الطعام.

2-  قلة الحركة او عدم القيام بالتمارين المعتادة.

3-  عدم اخذ علاج السكر.

4-  المرض او الاصابة بإلتهاب حاد.

5-  الوقوع تحت ضغط نفسي.

 

علاج ارتفاع السكر في الدم:

اذا كان هناك ارتفاع في نسبة السكر في الدم فيمكن المحافظة على مستواه الطبيعي وذلك عن طريق الآتي:

1-  الحمية الغذائية المناسبة.

2- القيام بنشاطات وتمارين رياضية معينة.

3-  اخذ مخفظات السكر حسب رأي الطبيب.

 

كيف ينشأ مرض السكر:

ينشأ نتيجة لتعرض خلايا البنكرياس لبعض الضرر فتعجز عن تأدية عملها من انتاج الإنسولين الذي يحتاج اليه الجسم لا دخاله الكلوكوز او السكر الى هذه الخلايا ومدها بالطاقة المحولة من الطعام ومن ثم القيام بوظائفها على اكمل وجه.

فإن اسباب هذا الضرر لم تعرف بعد وقد ابدى العلماء العديد من النظريات لتفسير هذا العطل ومنها :

1- عامل المناعة:

عند إصابة الطفل بإلتهاب ما يبدأ الجسم بمكافحة هذا الإلتهاب عبر المناعة الطبيعية ولكن عندما تتكون الاجسام المضادة لهذا الإلتهاب فإنها تكون مضادة ايضاً لخلايا (بيتا) في البنكرياس فتحطمها كما تحطم الجرثومة المسببة للإلتهاب.

 2- عامل الالتهابات:

ان الجرثومة المسببة للإلتهاب وعادةً ما تكون فيروساً يذهب عن طريق الفم الى البنكرياس و تحطم خلايا (بيتا) بطريقة مباشرة.

 3- عامل الوراثة:

ويؤدي هذا العامل دوراً ليس بالكبير حيث يزداد إحتمال الإصابة (الطفل) بالسكري عند وجود اخ او اخت من أبويه معاً مصابا بالسكر ولكنه لا يزيد على نسبة 10% وتزداد هذه النسبة عند التوائم لتصل الى 40%.

 

كيف يخرج السكر في الدم:

عندما يتراكم السكر في الدم بدرجة كبيرة ويبدأ بالخروج مع البول فعجز الكليتان عن الاحتفاظ به وعند بلوغه حداً معيناً عند خروج البول يكون كالاسفنجة بسحبه قدراً كبيراً من الماء ولذلك يكون اول أعراض داء السكري هو التبول المتكرر وبكميات كبيرة.

 

أنخفاض السكر في الدم:

هي حالة ينخفض فيها مستوى الكلوكوز في مجرى الدم الى الحد الذي يصير فيه هذا الكلوكوز غير كاف لتلبية احتياجات الانشطة المختلفة للجسم من الطاقة وهذه الحالة كأحد الاثار الجانبية أو المضاعفات الناتجة عن علاج مرض السكر فقد تكون جرعة الانسولين او أقراص علاج السكر كبيرة جداً او ربما تكون قد اخرت او اهملت تناول احدى الوجبات وليست كل أقراص علاج السكر تسبب نقص السكر في الدم ولكن هذه المشكلة تحدث اساساً عند استعمال عقاقير (الميجليتينيد والسلفونيل يويا) وفي حالات اقل شيوعاً يحدث انخفاض السكر في الدم في الشهور المبكرة من الحمل أو ينتج عن طول صيام او الرياضة التي تقلل السكريات او اورام البنكرياس.

 

أعراض أنخفاض السكر في الدم:

تتفاوت اعراض نقص السكر في الدم بشكل جوهري بين الناس فالبعض قد بشعرون (بالضعف او السخونة او العرق او النعاس والارتباك والجوع والدوران) وهذه الاعراض الاخيرة لإنخفاض السكر(التهيج والارتعاش وزيادة سرعة دقات القلب وإضطرابات البصر والاحساس بالبرودة ولزوجة الجلد) اما الانخفاض الشديد في السكر يمكن ان يسبب غيبوبة وهي خطرةً جداً.

  

علاج انخفاض السكر في الدم:

إختبار الدم لتحديد مستويات الكلوكوز في اوقات متفاوتة بعد وجبات الطعام. اما اذا كان المريض يعاني من انخفاض السكر في الدم فقد يجري الطبيب له اختبارات تشخيصية متخصصة لتحديد السبب ويعتمد العلاج على سبب الحالة وشدتها، اما اذا كان المريض يعاني نوبات دورية من انخفاض سكر الدم فيجب عليه ان يكون منتبهاً للعلامات المبكرة على الفور ويقوم بتناول طعاما او شرابا يحتوي على سكر فاذا كانت حالة انخفاض السكر شديد وسبق ان فقد وعيه فقد يحتاج الى حقنة من (الجلوكاجون) وهو هرمون ينتجه البنكرياس ويرفع مستوى الدم في الجسم اما اذا اصيب المريض بالارتباك او الاعياء الى درجة انه قد لا يفكر في تناول طعام يحتوي على السكر لتخفيض الاعراض وقد يكون عليه ان يحقن حقنة (الجلوكاجون).

 

متى تكون نسبة السكر في الدم منخفضة:

يعد السكر منخفضاً عندما تكون نسبته في الدم اقل من (50 ملغم/ ديسليتر) مع ظهور بعض الاعراض او غيابها.

 

اعراض انخفاض السكر:

- تشنجات عصبية.

- فقدان الوعي.

فإذا أحس المريض بهذه الاعراض عليه فوراً التأكد بفحص نسبة السكر في الدم وان لا يتردد في أخذ القليل من السكر المذاب بالماء او اي طعام او عصير اذا لم يتوفر لديه جهاز الفحص او نقله الى المستشفى على الفور.

 

أسباب انخفاض نسبة السكر في الدم:

- زيادة النشاط الجسماني.

- زيادة جرعة الانسولين.

- عدم اخذ كمية كافية من الطعام بعد تناول علاج السكر.